Thứ Bảy, ngày 27 tháng 7 năm 2024

Chuyển vạt da vi phẫu cứu bệnh nhân 84 tuổi bị mất da toàn bộ mu bàn chân

Bác sĩ thăm hỏi sức khỏe bệnh nhân

(Thanhuytphcm.vn) - Ngày 26/1, Bệnh viện Quân Y 175 cho biết, Bệnh viện vừa chuyển vạt da vi phẫu cứu bệnh nhân 84 tuổi bị mất da toàn bộ mu bàn chân.

Cụ thể, Khoa Bỏng Vi phẫu tạo hình, Bệnh viện Quân y 175 tiếp nhận bệnh nhân H. H. T, trong tình trạng khuyết da rộng gần như toàn bộ mu chân phải, cụt hoàn toàn ngón cái chân phải, lộ gân duỗi các ngón chân phải do tai nạn lao động. Đây là một  tổn thương phức tạp, đòi hỏi phải có phương án che phủ khuyết hổng phần mềm và phục hồi chức năng sớm cho bệnh nhân.

Sau khi chụp CTA (Chụp cắt lớp vi tính mạch máu), phát hiện bệnh nhân có tình trạng xơ vữa, hẹp mạch máu ở chi dưới, làm giảm lưu lượng máu đến vùng tổn thương. Điều này khiến cho các phương án chuyển vạt da có cuống mạch từ cẳng chân trở nên khó khăn. Bên cạnh đó, bệnh nhân tuổi cao, nhiều bệnh nền, ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng phục hồi.     

Xác định đây là trường hợp khó, tuy nhiên với mong muốn giúp bệnh nhân sớm hồi phục vết thương cũng như đảm bảo chức năng vận động sớm, đội ngũ bác sĩ của khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình đã quyết định áp dụng kỹ thuật vi phẫu tạo hình để che phủ khuyết hổng. Phẫu thuật được thực hiện bởi 2 ekip chịu trách nhiệm chính. Cụ thể, một ekip sẽ bóc tách vạt da đùi trước ngoài (ALT) có cuống mạch máu rời, một ekip chuẩn bị nguồn mạch máu nhận ở mu bàn chân phải, sau đó sẽ khâu nối vạt da vào mạch nhận dưới kính hiển vi phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật gặp nhiều khó khăn do bệnh nhân cao tuổi, các bó cơ bị teo nhỏ khó xác định mốc mạch máu, cũng như khó khâu nối do thành mạch máu xơ vữa.

Sau gần 6 giờ thực hiện ca phẫu thuật hoàn thành, vạt da hồng hào che phủ hoàn toàn vết thương. Theo dõi liên tục sau 7 ngày, bệnh nhân ổn định, vạt da sống tốt, vết mổ khô sạch, bệnh nhân có thể vận động và đi lại nhẹ nhàng.

Ng. Nam


Ý kiến bạn đọc

refresh
 

Tổng lượt bình luận

Tin khác

Thông báo