Các bác sĩ thăm hỏi sức khỏe bệnh nhân. (Thanhuytphcm.vn) - Chiều 20/12, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết vừa phẫu thuật, điều trị thành công một bệnh nhân bị sẹo hẹp khí quản và rò khí thực quản với nhóm máu AB âm tính. Đây là một căn bệnh cực hiếm lần đầu tiên bệnh viện tiếp nhận và điều trị.
BSCK2 Hoàng Bá Dũng, Trưởng khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bệnh nhân nhập viện từ tháng 6/2024. Lúc này bệnh nhân chỉ nặng 39kg. Qua nội soi, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân bị rò khí thực quản. Lúc này, lỗ rò rộng nên các bác sĩ chưa phát hiện tình trạng hẹp khí quản. Bệnh nhân được mổ để đóng lỗ rò. Trong quá trình mổ, các bác sĩ phát hiện thành sau của thành cổ bị mất, khi đóng lại khí quản rất hẹp. Tuy nhiên, do sức khỏe của bệnh nhân quá yếu, không thể làm phẫu thuật lớn nên tạm thời đóng lỗ rò và mở khí quản cho bệnh nhân.
Bệnh nhân được xuất viện về nhà chăm sóc dinh dưỡng để tăng sức khỏe. Sau 4 tháng, bệnh nhân tăng được 20kg. Đến tháng 12/2024, bệnh nhân quay trở lại Bệnh viện Chợ Rẫy kiểm tra. Tại đây, các bác sĩ nội soi và phát hiện bệnh nhân sẹo hẹp khí quản và vẫn tiếp tục bị rò khí thực quản. Các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cắt toàn bộ sẹo hẹp, vá khí quản, đồng thời, bóc tách hẳn khí quản ra khỏi thực quản và đóng lỗ rò thực quản. Sau khi đóng lỗ rò thực quản, ekip mổ tiến hành khâu nối khí quản. Sau 4 giờ đồng hồ, ca phẫu thuật đã thành công.
Sau 48 giờ phẫu thuật, bệnh nhân được rút nội khí quản, tự thở và nói được. Hiện, bệnh nhân đã ăn được bằng miệng, không bị sặc, thở và nói chuyện bình thường.
Theo người nhà bệnh nhân, cách đây 1 năm, bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa được điều trị hồi sức tích cực (ICU) tại một bệnh viện. Sau khi xuất viện, bệnh nhân bị ho ra máu, phải tiếp tục nhập viện trở lại. Lần này, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị rò khí thực quản. Sau khi điều trị ổn định tình trạng viêm phổi, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy.
Theo bác sĩ Hoàng Bá Dũng, trong hơn 30 năm qua, Bệnh viện Chợ Rẫy chỉ tiếp nhận dưới 10 ca sẹo hẹp khí quản và rò khí thực quản, trong đó chỉ có khoảng 5 - 6 ca được mổ, tỷ lệ thành công chỉ khoảng 70%. Đối với trường hợp bệnh nhân bị sẹo hẹp khí quản, rò khí thực quản và có nhóm máu âm tính như bệnh nhân trên là ca bệnh đầu tiên mà bệnh viện gặp.
Với bệnh nhân hẹp khí quản, rò khí thực quản và có nhóm máu âm tính thì mức độ nguy hiểm của bệnh rất cao. Điều này buộc các bác sĩ phải chuẩn bị nhiều thứ, từ máu đến thể trạng bệnh nhân và đánh giá được dự phòng những tai biến xảy ra trong quá trình mổ để tránh nguy cơ tử vong. Với căn bệnh này, nếu bệnh nhân được mổ tốt sẽ khỏi bệnh vĩnh viễn, không tái phát. Bệnh nhân cần phải được theo dõi và tái khám định kỳ. Ngoài ra bệnh nhân cũng cần chú ý đến chế độ ăn phù hợp.